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關(guān)于近視手術(shù),這些問(wèn)題幾乎被所有人都忽視了!

時(shí)間:2020-06-04 17:05來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】打算做近視手術(shù)的朋友,很多人在做手術(shù)之前一般都會(huì)問(wèn)到,手術(shù)多少錢(qián)?有沒(méi)有副作用?手術(shù)疼不疼?等等。其實(shí),還有一些問(wèn)題,雖然患者很少主動(dòng)問(wèn)起,但同樣非常具有實(shí)操價(jià)值

  打算做近視手術(shù)的朋友,很多人在做手術(shù)之前一般都會(huì)問(wèn)到,手術(shù)多少錢(qián)?有沒(méi)有副作用?手術(shù)疼不疼?等等。其實(shí),還有一些問(wèn)題,雖然患者很少主動(dòng)問(wèn)起,但同樣非常具有實(shí)操價(jià)值。
 
  究竟有哪些被大家“忽略”,卻需要知道的問(wèn)題呢?
 
近視手術(shù)術(shù)前檢查
 
  1、能否不做散瞳驗(yàn)光?
 
  確實(shí),相比眼鏡店的普通驗(yàn)光,醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的流程和檢查項(xiàng)目要復(fù)雜、也嚴(yán)謹(jǐn)?shù)枚?,其中散瞳?yàn)光就是一個(gè)很重要的步驟。
 
  這項(xiàng)檢查通常安排在術(shù)前檢查的后面,散瞳后,醫(yī)生會(huì)再為患者復(fù)查視力,拿散瞳前后兩次的檢影驗(yàn)光、電腦驗(yàn)光和綜合驗(yàn)光等數(shù)據(jù)做對(duì)比,以便準(zhǔn)確掌握矯正患者的屈光度數(shù)和視功能情況,避免出現(xiàn)過(guò)矯或欠矯的情形。
 
  一般要間隔5~10分鐘,連續(xù)滴上三次散瞳藥水,用藥期間會(huì)伴有看近模糊的癥狀。因?yàn)槭强焖偕⑼蠖鄶?shù)人都會(huì)在4~6個(gè)小時(shí)內(nèi)可用眼正常,不會(huì)像慢速散瞳那樣,甚至一周內(nèi)都無(wú)法看書(shū)看電視。
 
  2、視覺(jué)質(zhì)量和矯正視力一樣重要!
 
  手術(shù)矯正視力,是讓患者不戴眼鏡也能看得清楚,比如講,你術(shù)后視力達(dá)到1.0,指的是你看黑白E字視力表時(shí),能分辨1.0這一行E字的開(kāi)口方向。
 
  而視覺(jué)質(zhì)量是什么?舉個(gè)例子,同樣兩個(gè)矯正視力1.0的人,看到的E字卻有差別:a看到的E字非常清晰、邊界分明,而b看到的卻是模糊的、邊界霧化的E字,這就是視覺(jué)質(zhì)量不高的緣故。
 
  其它的癥狀,比如夜視力沒(méi)有白天視力好,都和視覺(jué)質(zhì)量差有關(guān)。
 
  影響視覺(jué)質(zhì)量的因素有很多,我們也有必要了解一下,比如干眼,光學(xué)區(qū)偏小、偏心切削、散光軸位改變,調(diào)節(jié)不足和屈光參差等。
 
  3、瞳孔直徑影響手術(shù)方式選擇
 
  我們的眼睛,不僅要能在白天看得清楚,還要能滿(mǎn)足我們夜間的用眼需求,比如駕車(chē)。夜間視力好壞,恰又是視覺(jué)質(zhì)量的體現(xiàn),和夜間的暗室瞳孔(常說(shuō)的暗瞳)直徑有關(guān)系。
 
  我們知道,瞳孔隨著光線(xiàn)的增加而縮小,夜間由于光線(xiàn)比較暗,瞳孔自然會(huì)放大。
 
  一些近視朋友本身就有眩光的問(wèn)題,何為眩光?簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō),當(dāng)你夜間駕車(chē),在會(huì)車(chē)時(shí),會(huì)看到對(duì)方車(chē)燈有很大的光圈,以至于沒(méi)法對(duì)迎面而來(lái)的車(chē)輛的距離和周邊環(huán)境做出準(zhǔn)確判斷。
 
  醫(yī)生在制定手術(shù)方案時(shí),就需要充分考慮到矯正患者的瞳孔直徑,確保術(shù)后能有一個(gè)不錯(cuò)的夜間視覺(jué)。激光手術(shù)里,優(yōu)選全飛秒SMILE3.0,光學(xué)區(qū)能做到7mm+,因?yàn)椴捎梅乔蛎媲邢?,能有效解決像差問(wèn)題,患者術(shù)后眩光發(fā)生率大大減少。新一代的ICL人工晶體,光學(xué)區(qū)達(dá)到6mm。
 
  4、眼科醫(yī)生比較看重哪個(gè)檢查指標(biāo)?
 
  近視手術(shù)檢查有20多項(xiàng),其中角膜厚度、形態(tài)就是很重要的兩項(xiàng)。角膜厚度夠不夠,關(guān)系到患者能否做激光手術(shù),以及適合哪一種手術(shù)。
 
  相比術(shù)后效果,保證手術(shù)安全更重要。通過(guò)pentacam角膜地形圖檢查,醫(yī)生就能掌握患者角膜的前后表面曲率和高度、角膜的厚度以及厚度分布等多項(xiàng)圖形和參數(shù),才能知道切削的安全范圍,否則保證手術(shù)的安全性就無(wú)從談起。
 
  5、為何做近視手術(shù)檢查還要抽血?
 
  一些患者不理解這樣做的目的。我們知道,術(shù)前檢查20多項(xiàng),既有眼部檢查(占了度多數(shù)),還有非眼部檢查,包括對(duì)全身免疫系統(tǒng)疾病等的排查等。
 
  通過(guò)抽血化驗(yàn),一方面我們可以排除一些傳染疾病,另一方面,疫情時(shí)期也要求抽血。進(jìn)而在保護(hù)患者自身的同時(shí),也保護(hù)了其他的患者。

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